口腔疾病無(wú)小事,可能您對(duì)口腔疾病的印象還停留在牙痛,口腔潰瘍等小毛病,可是您知道嗎?口腔疾病不治愈,甚至?xí)T發(fā)口腔癌癥。口腔癌是口腔的惡性腫瘤,存在于口腔癌包括牙齦、舌、軟硬腭、領(lǐng)骨、口底、口咽、涎腺、唇、上頜竇以及額面部皮膚的癌癥。口腔癌發(fā)病會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)麻木疼痛等癥狀。尤其是45歲以上人群,據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示,45歲以上人群占罹患口腔癌發(fā)病人群的80%。那么如何遠(yuǎn)離并防治口腔癌呢?廣州附大中醫(yī)院中醫(yī)內(nèi)科鄧蘭山主任給您答案。

口腔癌的臨床表現(xiàn)

顏色改變

正常的口腔黏膜是粉紅色,如果變成白色、褐色或黑色,意味著黏膜表皮細(xì)胞發(fā)生了變化。尤其是口腔黏膜變粗糙、變厚或呈硬結(jié)。出現(xiàn)口腔黏膜白斑、紅斑,需警惕癌前病變的可能。

潰瘍久治不愈

口腔潰瘍的病程一般不超過(guò)兩周,如果超過(guò)兩周仍不見(jiàn)好,需警惕口腔癌的可能。

功能障礙腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關(guān)節(jié),導(dǎo)致開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)受限。

功能障礙

腫瘤可能侵犯張閉口肌肉和下頜關(guān)節(jié),導(dǎo)致開(kāi)閉口運(yùn)動(dòng)受限。

疼痛明顯

早期一般無(wú)痛或僅有局部異常摩擦感,潰破后疼痛明顯,隨著腫瘤進(jìn)一步侵犯神經(jīng),可引發(fā)耳部和咽喉痛。

淋巴結(jié)腫大

口腔癌多向附近的頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有時(shí)原發(fā)病灶很小,甚至癥狀還不明顯,但頜下、頦下淋巴結(jié)卻發(fā)現(xiàn)了轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞。因此,頜下、頦下淋巴結(jié)如突然腫大,需檢查口腔。

口腔癌首選中醫(yī)治療

目前,治療口腔腫瘤的主要方法有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療和免疫治療等,但是這些治療方式在不同程度上會(huì)對(duì)人體造成損傷。而中醫(yī)藥作為我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在口腔腫瘤的防治中發(fā)揮著重要作用;既可以貫穿口腔腫瘤治療的全過(guò)程也可獨(dú)立施治。中醫(yī)治療口腔腫瘤的原則是辦證施治,根據(jù)患者的具體情況,選擇適合的方劑和藥物,調(diào)節(jié)氣血津液,疏通經(jīng)絡(luò),清熱解毒,消腫止痛,扶正祛邪,提高機(jī)體抵抗力和免疫力。

口腔癌各個(gè)時(shí)期的中醫(yī)治療手段

圍手術(shù)期:

以扶正補(bǔ)虛為主,祛邪為輔;手術(shù)后,由于大傷元?dú)獬３霈F(xiàn)發(fā)熱、胃口不佳、腹脹、便秘等癥狀。中醫(yī)藥可改善或減輕術(shù)后的某些不良反應(yīng),促進(jìn)身體盡早康復(fù),贏得及時(shí)放療、化療的最佳時(shí)機(jī),這對(duì)患者的預(yù)后至關(guān)重要。

輔助治療期:

配合放化療、分子靶向藥物、免疫治療,以扶正為主,起到減毒增效的作用;減輕如惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、神經(jīng)毒性等不良反應(yīng),增加患者的耐受性。

放化療問(wèn)歇期與隨訪期:

祛邪與扶正兼顧;放化療結(jié)束后的3-5年內(nèi),可堅(jiān)持服用中藥,提高免疫功能,抑制腫瘤細(xì)胞增殖或延緩增殖速度,延長(zhǎng)患者帶瘤生存時(shí)間。

姑息治療期:

不能從化放療獲益的晚期患者或者老年人、體力狀態(tài)差的患者,可以用單純中醫(yī)藥治療,常以扶正為主,祛邪為輔,達(dá)到帶瘤長(zhǎng)期生存的目的。

案例說(shuō)明:

(鄧蘭山主任看診圖)

患者62歲,不僅有吞咽困難、便秘、消瘦乏力等癥狀,還存在左側(cè)頸部淋巴結(jié),經(jīng)人介紹來(lái)到廣州附大中醫(yī)院,找到中醫(yī)腫瘤科鄧蘭山主任為其把脈問(wèn)診辨證治療。經(jīng)一月中藥調(diào)理,患者的諸多癥狀就明顯好轉(zhuǎn),淋巴結(jié)也有所縮小部分消失,對(duì)此患者及家屬深感鄧主任醫(yī)術(shù)了得、開(kāi)方有效,遂繼續(xù)前來(lái)復(fù)診堅(jiān)持治療。

鄧蘭山主任建議:大眾不必“談癌色變”,只要對(duì)口腔癌有所了解,注意口腔衛(wèi)生,戒除不良嗜好,是完全可以保持口腔健康的。一旦發(fā)現(xiàn)口腔異味,說(shuō)話困難,張口受限,潰瘍長(zhǎng)期不愈合影響進(jìn)食,口腔內(nèi)出現(xiàn)白色病損等,應(yīng)盡早就診,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。