之前檢查還是好好的，怎么突然變成癌癥了？據(jù)揚(yáng)子晚報(bào)報(bào)道，近日，一女子表示其母親在2023年3月做了兩次體檢，結(jié)果都顯示乳腺結(jié)節(jié)呈良性，沒想到5個(gè)月后直接確診了乳腺癌。由于錯(cuò)過最佳治療時(shí)間，其母親最后只能做乳腺全切手術(shù)。

2月4日是世界癌癥日，中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院副主任醫(yī)師畢曉峰在接受《工人日?qǐng)?bào)》記者采訪時(shí)表示，我國(guó)國(guó)家癌癥中心最新發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，根據(jù)發(fā)病人數(shù)順位排序，我國(guó)惡性腫瘤發(fā)病率排名前五的是肺癌、結(jié)直腸癌、胃癌、肝癌和女性乳腺癌。根據(jù)死亡人數(shù)排序，我國(guó)惡性腫瘤死亡率排名前五的是肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結(jié)直腸癌。

癌癥的形成受內(nèi)外多種因素影響

畢曉峰介紹，癌癥的形成過程通常是普通細(xì)胞經(jīng)歷一系列內(nèi)源性（如基因突變）或外源性（如環(huán)境致癌物）變異之后，逐步轉(zhuǎn)變成癌細(xì)胞。機(jī)體受到多種因素的共同作用，發(fā)生基因異常改變，包括原癌基因激活、抑癌基因失活、多種基因異常的累積等，最終形成癌癥。

化學(xué)物質(zhì)、物理因素、病毒感染、遺傳等都是癌癥的致病因素。例如，肺癌，特別是與吸煙行為密切相關(guān)。吸煙會(huì)使肺部暴露于多種化學(xué)物質(zhì)中，這些物質(zhì)可以導(dǎo)致細(xì)胞DNA的損傷，長(zhǎng)期累積損傷未被修復(fù)或錯(cuò)誤修復(fù)可能會(huì)引發(fā)肺癌。

年年體檢為何還會(huì)突然查出癌癥

據(jù)健康時(shí)報(bào)報(bào)道，廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和曾刊文表示，癌癥其實(shí)不是突然得的，而是早就有了，只是某一天突然檢查出來了。很多人說的所謂體檢結(jié)果一直正常，不過是一些常規(guī)的健康體檢，即便做的檢查是針對(duì)性較強(qiáng)的“防癌體檢”，其結(jié)果也仍是相對(duì)的不是絕對(duì)的。

此外，即便是做針對(duì)性的腫瘤篩查，目前也仍只有部分腫瘤有有效的篩查手段，比如乳腺癌、宮頸癌、結(jié)腸癌、肝癌等，而很多腫瘤，比如淋巴瘤、腦腫瘤、胰腺癌、膽管癌、胸腺腫瘤等并沒有針對(duì)性的篩查手段。

體檢報(bào)告中這些字眼可能是癌

潘戰(zhàn)和提醒，拿到體檢報(bào)告后，如果出現(xiàn)以下這些字眼，要提高警惕，可能是惡性腫瘤（癌癥），應(yīng)找專科醫(yī)生進(jìn)一步檢查排查或確診。

【血常規(guī)檢查異常】

血常規(guī)主要包括白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板。如果出現(xiàn)明顯異常，可能提示惡性腫瘤可能，需要進(jìn)一步檢查。如果這些指標(biāo)只是輕度升高或降低，不用太擔(dān)心。

【血生化檢查異常】

主要包括肝腎功能以及血糖血脂、心肌酶、電解質(zhì)等。如果出現(xiàn)某些指標(biāo)的異常也要警惕癌癥可能。

肝功能轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素異常。通常表示肝腎胰有問題，其中包括惡性腫瘤。對(duì)于肝功能指標(biāo)異常，要進(jìn)一步檢查以排查肝膽胰方面的疾病，當(dāng)然也包括肝癌、膽管癌、胰腺癌等惡性腫瘤。

堿性磷酸酶明顯升高。注意排查骨腫瘤（包括原發(fā)骨腫瘤和其他癌癥骨轉(zhuǎn)移）和肝臟腫瘤。

血鈣明顯升高。腫瘤骨轉(zhuǎn)移發(fā)生骨破壞，血鈣可能會(huì)升高。

【超聲檢查異常】

即最常見的B超、彩超，主要用于甲狀腺、淺表淋巴結(jié)、乳腺、心臟、肝膽胰脾、泌尿系統(tǒng)（腎臟、輸尿管、膀胱、前列腺等）、女性子宮卵巢輸卵管等的檢查。

超聲檢查報(bào)告中如果出現(xiàn)下面這些字眼，要警惕惡性腫瘤可能：低回聲或極低回聲、實(shí)性結(jié)節(jié)、邊緣不光整（成角、有毛刺等）或不清晰、形態(tài)不規(guī)則、縱橫比大于1、微小鈣化（沙礫樣鈣化）、血流豐富信號(hào)等。但切記不能簡(jiǎn)單對(duì)號(hào)入座，還需要進(jìn)一步檢查。

【CT檢查異常】

常規(guī)體檢很少做CT，主要用于肺癌篩查。肺部CT發(fā)現(xiàn)肺結(jié)主要有三類：實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)、磨玻璃結(jié)節(jié)。其中，實(shí)性結(jié)節(jié)相對(duì)最為安全，磨玻璃結(jié)節(jié)次之，部分實(shí)性結(jié)節(jié)相對(duì)最危險(xiǎn)。

如果肺結(jié)節(jié)帶毛刺、邊緣不規(guī)則、生長(zhǎng)快、磨玻璃內(nèi)部出現(xiàn)實(shí)性成分，就要高度懷疑惡性可能。

【腫瘤標(biāo)志物異常】

從名稱可以看出，腫瘤標(biāo)志物跟腫瘤的關(guān)系相對(duì)來說更特異一些，但也同樣不能簡(jiǎn)單地對(duì)號(hào)入座。體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)志物升高，建議找腫瘤專科醫(yī)生咨詢，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況，綜合多方面的因素分析，有的定期隨訪復(fù)查就可以，有的要進(jìn)一步做針對(duì)性檢查。

身體出現(xiàn)這些信號(hào)應(yīng)引起重視

通過密切關(guān)注自己身體的不適和變化，也許能發(fā)現(xiàn)癌癥或癌前疾病發(fā)出的第一波信號(hào)。

★ 不明原因的體重減輕 半年到一年內(nèi)體重減輕5%以上，一部分不明原因的體重減輕與癌癥相關(guān)，且體重減輕更容易發(fā)生在癌癥晚期。

★ 體表不明原因的腫塊 如乳腺、睪丸包塊，皮下結(jié)節(jié)，頸部、腋下、腹股溝淺表淋巴結(jié)腫大時(shí)，要引起重視。

★ 盜汗 盜汗可能是腫瘤引起的全身癥狀，在白血病和淋巴瘤患者中常見。如果長(zhǎng)時(shí)間盜汗合并短期內(nèi)體重減輕，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行相關(guān)檢查。

★ 異常陰道出血 異常陰道出血有多種形式，包括非經(jīng)期陰道出血、經(jīng)期出血量較平時(shí)更大等。出現(xiàn)這些情況，應(yīng)該警惕子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌和陰道癌的發(fā)生。

★ 大便習(xí)慣改變 大便習(xí)慣改變包括長(zhǎng)期便秘、腹瀉，便秘和腹瀉交替出現(xiàn)，這時(shí)尤其需要警惕胃腸道的腫瘤發(fā)生。

★ 大便帶血 大便帶血是部分胃腸腫瘤的癥狀。若長(zhǎng)期大便帶血合并體重減輕，建議盡早就醫(yī)，完成相關(guān)檢查。

★ 持續(xù)性咳嗽 大約一半的肺癌患者在確診時(shí)伴有慢性咳嗽，其他腫瘤，如乳腺癌、結(jié)腸癌、腎癌、前列腺癌等，擴(kuò)散到肺部也會(huì)發(fā)生持續(xù)性咳嗽。

★ 呼吸急促 呼吸急促是一種淺而快的呼吸，呼吸頻率超過24次/分鐘。呼吸急促也是肺癌的主要早期癥狀之一。

★ 疼痛 身體各部位的疼痛都有可能由原發(fā)腫瘤或者轉(zhuǎn)移腫瘤直接或者間接壓迫導(dǎo)致。如果出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性疼痛，特別是深度疼痛，應(yīng)積極尋找疼痛的原因，警惕腫瘤的發(fā)生。

★ 乏力 乏力與普通疲勞不同，這種疲勞很難通過休息或者一般治療緩解，腫瘤導(dǎo)致的乏力往往更持久。

★ 皮膚改變 全身皮膚的變化包括皮膚表面新發(fā)斑點(diǎn)，傷口久不愈合，痣或雀斑出現(xiàn)變化等。皮膚短期內(nèi)變化應(yīng)警惕皮膚癌的可能，如基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤等。

★ 腹脹 腹脹是一種常見的消化系統(tǒng)癥狀，也是卵巢癌的常見癥狀，很多女性通常將這種癥狀歸因于體重增加或其他原因而忽視。

★ 尿血 尿中帶血可能是膀胱癌的癥狀。有吸煙史或者家族史者，即使尿液只是輕微的粉紅色，也要警惕膀胱癌。

★ 吞咽困難 吞咽困難是食管癌最常見的癥狀。由于食管穿過肺部區(qū)域，該區(qū)域的腫瘤如肺癌、淋巴瘤壓迫食管，也易引起吞咽困難。

除此之外，不明原因的發(fā)熱、尿動(dòng)力變化、胃灼熱（燒心）、口腔潰瘍不愈合等，也有可能是腫瘤的癥狀。

但并不是只要出現(xiàn)以上癥狀，就一定患有腫瘤，也不是所有的腫瘤均會(huì)發(fā)生以上癥狀。如果癥狀在短期內(nèi)急劇惡化，或者持續(xù)超過半個(gè)月以上，請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診咨詢并完善相關(guān)檢查。

好的生活習(xí)慣能有效降低患癌風(fēng)險(xiǎn)

畢曉峰介紹，生活中有些好習(xí)慣能有效降低癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，例如：

1. 飲食健康：多吃蔬菜和水果，控制紅肉和加工肉的攝入量，多攝入高纖維食品，避免過度攝入高脂肪食品，這些飲食習(xí)慣有助于減少結(jié)腸癌和其他類型腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)；

2. 戒煙：吸煙是導(dǎo)致肺癌以及其他多種癌癥的主要風(fēng)險(xiǎn)因素，戒煙可以顯著減少患病風(fēng)險(xiǎn)；

3. 限制飲酒：酒精是國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)列為I類致癌物，限制飲酒可以降低口咽、喉、食管等癌癥的風(fēng)險(xiǎn)；

4. 保持適當(dāng)?shù)捏w重和積極的身體活動(dòng)：高體重指數(shù)和缺乏身體活動(dòng)被認(rèn)為是癌癥危險(xiǎn)因素之一，定期運(yùn)動(dòng)和保持健康體重可以有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)；

5. 防曬和避免過度暴露于紫外線下，可以減少皮膚癌的風(fēng)險(xiǎn)；

6. 保持良好心情。保持好的心情，有充足的睡眠，可以使免疫力提高。

聚 焦

立春后飲食上應(yīng)注意祛風(fēng)寒、祛濕氣、疏肝氣

2月4日國(guó)家衛(wèi)健委召開新聞發(fā)布會(huì)，廣東省中醫(yī)院院長(zhǎng)張忠德表示，立春的氣候特點(diǎn)是風(fēng)寒，春濕慢慢起來了，人體的陽(yáng)氣開始升發(fā)了，這時(shí)候臟腑肝氣偏旺、脾胃偏弱。所以，在飲食方面需要注意幾個(gè)問題，繼續(xù)防風(fēng)寒、祛濕氣、舒肝氣、健脾氣。

具體來說：祛風(fēng)寒，就要用民間常見的姜、陳皮、蔥煮水喝；祛濕氣，在這個(gè)時(shí)候會(huì)吃很多的肉，比如羊肉、牛肉、雞肉等，獲得熱量的同時(shí)要注意健脾胃、祛濕氣，這時(shí)候可以搭配一些蘿卜、玉竹、麥冬、沙參、百合一起來煮，也可以搭配甘蔗一起煮。南方地區(qū)現(xiàn)在濕氣重，叫做“回南天”，濕氣相當(dāng)厲害，所以祛濕力度還要更大，要用好陳皮、薏米、扁豆、淮山等健脾祛濕的食材；疏肝氣，可以做一些運(yùn)動(dòng)，春天以后肝容易郁，要保持心情舒暢，唱歌、練八段錦、練太極拳，讓心情舒暢起來，主要是以這幾個(gè)要點(diǎn)為主。

研究發(fā)現(xiàn)：接觸音樂有助改善老年人大腦健康

據(jù)科技日?qǐng)?bào)報(bào)道，英國(guó)一項(xiàng)研究顯示，老年時(shí)的大腦健康狀況和改善程度與終身接觸音樂有關(guān)。研究結(jié)果表明，演奏一種樂器，尤其是彈奏鋼琴，與改善演奏者的記憶力關(guān)系密切。在晚年生活中繼續(xù)彈奏鋼琴會(huì)帶來更多好處。此外，唱歌也能更好地保持和維護(hù)大腦健康。

總體而言，接觸音樂可鍛煉大腦的認(rèn)知儲(chǔ)備能力。盡管還需要更多研究來調(diào)查這種關(guān)系，但新發(fā)現(xiàn)表明，促進(jìn)音樂教育將是公共衛(wèi)生倡議的重要組成部分。相當(dāng)多的證據(jù)表明，音樂團(tuán)體活動(dòng)對(duì)老年癡呆癥患者有好處。這一方法可作為老年人健康方案的組成部分加以推廣，從而幫助老年人主動(dòng)維護(hù)大腦健康。

（綜合來源：工人日?qǐng)?bào)、健康時(shí)報(bào)、健康中國(guó)、上觀新聞、央視新聞、科技日?qǐng)?bào)、新民晚報(bào)）

工人日?qǐng)?bào)客戶端《樂健康》第441期

來源：工人日?qǐng)?bào)