中國網(wǎng)訊 心臟疾病已成為影響人類健康的主要疾病之一。許多人在患有心臟病后,心臟功能會受到不同程度的損害。為了盡快恢復心臟功能，接受合理的康復訓練非常重要。本文將詳細介紹幾種可以提升心臟功能的康復訓練方法。

有氧運動：

1.有氧運動的定義：有氧運動是指在充足氧氣供應的條件下進行的中低強度、長時間的運動。這類運動可以增強心肺功能,包括步行、慢跑、游泳、騎自行車等。有氧運動可以增強心肌的收縮力,提高心輸出量;擴張血管,增加血流量;增強心肺功能,提高耐力。

2.有氧運動的訓練方法：

采取低強度長時間的訓練方法。初期訓練時間以每次30-40分鐘為宜,也可以采取間隔訓練,每次10-15分鐘,一天2-3次。訓練強度控制在最大心率的60%-85%。

訓練強度要逐步遞增。可以每2-4周提高訓練目標心率5%-10%。也可以逐步增加訓練時間,每周增加5-10分鐘。

選擇自己喜歡的有氧運動。常見的有快走、慢跑、自行車、游泳等。選擇輕松愉快的運動可以提高依從性。

訓練前后適當熱身和冷靜。熱身活動約需10分鐘;訓練后進行緩和性運動5-10分鐘。

3.有氧運動的注意事項：判斷運動強度不能僅憑主觀感受,應該配合心率監(jiān)測。避免超過目標訓練強度。有氧運動時應隨時注意自己的身體狀況。如果出現(xiàn)心悸、氣短、頭暈等不適,應立即停止訓練。有氧訓練初期應在醫(yī)師指導下進行。并逐步增加訓練量。不宜過度訓練。訓練后要及時補充水分。注意不要在血糖過低時進行有氧運動。

肌力訓練：

1.肌力訓練的意義：肌力訓練可以增強心肌細胞的肌力,提高心臟收縮的力量,從而增強心臟搏出量。適當?shù)募×τ柧毧梢栽黾有妮敵隽?改善心功能。但也不能過度進行力量訓練,防止增加心臟負擔。

2.肌力訓練方法：采用低強度、高重復次數(shù)的訓練方法。一般重復次數(shù)為15-20次/組,組數(shù)為2-3組。可以進行仰臥起坐、俯臥撐、深蹲等大肌群訓練。也可以使用彈力帶、啞鈴等器材輔助訓練。注意控制呼吸節(jié)奏，動作要緩慢平穩(wěn)。保證充足的活動間歇時間，每組活動之間休息1-2分鐘。

3.肌力訓練的注意事項：先做充分熱身活動，訓練后進行伸展放松。肌力訓練時，注意隨時監(jiān)測心率和血壓,控制在安全范圍內(nèi)。如果出現(xiàn)心悸、頭暈等不適,應立即停止訓練。力量訓練初期應在醫(yī)生和康復師指導下進行。注意不要過度用力，防止對心臟造成傷害。

有氧間歇訓練：

1.有氧間歇訓練的定義：

有氧間歇訓練是指將有氧運動與間歇性高強度的力量訓練結(jié)合起來的一種訓練方法。它可以有效提高心肺功能,增強肌肉力量和耐力。通過間隔訓練的模式,交替進行低中強度的有氧運動和高強度的爆發(fā)力訓練。

2.有氧間歇訓練的優(yōu)點：

可以在短時間內(nèi)顯著提高有氧運動能力和肌力。

可以有效增強心肺功能,提高最大攝氧量。

可以明顯減少體脂率,塑造身體線條。

過程充滿挑戰(zhàn)性，訓練效果好，不易感到乏味。

3.有氧間歇訓練方法：

預熱準備活動：進行10-15分鐘的低強度有氧熱身運動,如慢跑、快步等。

間隔訓練:可以將低中強度有氧運動與高強度間歇性爆發(fā)力訓練交替進行。如慢跑與快跑交替、步行與跳躍交替等。一般每段間隔時間為1-5分鐘。

控制間隔訓練強度:低中強度階段控制在最大心率的60%-80%,高強度階段控制在最大心率的80%-90%。

次數(shù)及組數(shù):一般間隔訓練次數(shù)為10-30次,組數(shù)為2-5組,組間休息1-3分鐘。

結(jié)束訓練:運動后進行緩解性活動,做伸展放松運動。

4.有氧間歇訓練的注意事項

應根據(jù)自身身體狀況設定合適的訓練強度,不宜過猛過度。

訓練過程中難免會出現(xiàn)胸悶、頭暈等癥狀,一旦出現(xiàn)應立即停止訓練。

初期應在醫(yī)生和專業(yè)教練指導下進行有氧間歇訓練,以防運動損傷。

訓練后要進行充分休息,以適應身體對高強度間歇訓練的適應。

器械輔助功能訓練

1.器械輔助訓練的概念

器械輔助功能訓練是指應用各種康復器材和訓練設備,對心臟病患者進行功能恢復性訓練。常用的器材有動態(tài)自行車、上下樓機、助步器、輕便啞鈴、橢圓機、胸肌訓練器材等。

2.器械輔助訓練的目的

利用科學的機械訓練原理和程序,對癥進行心肺機能恢復治療。

通過機械輔助控制運動強度,提供心肺機能的最佳恢復效果。

使患者在安全舒適環(huán)境下進行康復治療,快速提高心肺功能。

3.器械輔助訓練方法

動態(tài)自行車:連續(xù)騎行10-30分鐘,每分鐘50-70轉(zhuǎn)速,心率控制在最大心率的60%-80%。

上下樓機:模擬沖上 MC 10-15 級臺階的運動,每分鐘 100-120 步頻,保證雙腳交替有序邁階。練習 12-15 分鐘,心率控制在最大心率的 70%-80%。

助步器:使用助步器反復行走練習 15-20 分鐘,步伐頻率每分鐘 90-120 步,心率控制在最大心率的 60%-70%。

輕便啞鈴及彈力帶:進行肌肉力量訓練,采取低負荷、高重復次數(shù)原則,每組 15-20 次,2-3 組,組間休息 1-2 分鐘。

4.器械訓練的注意事項

器械使用前應認真學習各個按鈕、控制功效及運動程序。

在醫(yī)生指導下設定運動強度、頻率、持續(xù)時間等參數(shù)。切不可擅自超量訓練。

訓練過程中出現(xiàn)不適,應及時停止訓練并向醫(yī)護人員匯報。

總之，心臟康復訓練需要個體化制定方案，不同患者情況不同,應在醫(yī)生指導下進行。同時,也需要掌握訓練的方法和注意事項，堅持耐心訓練,才能取得好的復健效果,提升心臟功能。希望本文為心臟病患者提供了一些有益的訓練指導和建議。

（吳亞瑜  上海市徐匯區(qū)大華醫(yī)院）