癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，表現(xiàn)為腦部神經(jīng)元異常放電，導(dǎo)致突發(fā)、短暫的大腦功能失常。癲癇發(fā)作的癥狀可以包括抽搐、意識(shí)喪失、感覺異常、行為異常等。癲癇發(fā)作具有突然性、反復(fù)性和不確定性，給患者及其家庭帶來了極大的困擾。

一、癲癇的類型及癥狀

部分性癲癇：發(fā)作僅限于大腦某一部分，如顳葉癲癇、頂葉癲癇等。部分性癲癇發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐、感覺異常等癥狀。

全面性癲癇：發(fā)作涉及整個(gè)大腦，如全身性強(qiáng)直陣攣性癲癇、失神發(fā)作等。全面性癲癇發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、全身抽搐、呼吸暫停等癥狀。

部分性癲癇發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、抽搐、感覺異常等癥狀。根據(jù)發(fā)作的起源和涉及的腦區(qū)，部分性癲癇可以進(jìn)一步細(xì)分為顳葉癲癇、頂葉癲癇、枕葉癲癇等。以下是一些常見的部分性癲癇類型及其癥狀：

顳葉癲癇：發(fā)作起源于顳葉，常常表現(xiàn)為意識(shí)喪失、抽搐、口角抽動(dòng)、吞咽動(dòng)作、摸索動(dòng)作等。部分患者還可能出現(xiàn)恐懼、焦慮、惡心、嘔吐等癥狀。

頂葉癲癇：發(fā)作起源于頂葉，可能表現(xiàn)為局部抽搐、肢體僵硬、頭痛、視覺異常等癥狀。部分患者還可能出現(xiàn)言語障礙、閱讀困難、記憶力下降等。

枕葉癲癇：發(fā)作起源于枕葉，可能表現(xiàn)為視覺幻覺、視覺陣攣、眼瞼抽動(dòng)等癥狀。

全面性癲癇發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)喪失、全身抽搐、呼吸暫停等癥狀。根據(jù)發(fā)作的臨床表現(xiàn)，全面性癲癇可以分為以下幾種類型：

全身性強(qiáng)直陣攣性癲癇：突然意識(shí)喪失，繼之先強(qiáng)直后陣攣性痙攣。常伴尖叫、面色青紫、尿失禁、舌咬傷、口吐白沫或血沫、瞳孔散大。

失神發(fā)作：突然意識(shí)喪失，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，發(fā)作時(shí)正在進(jìn)行的活動(dòng)中斷，雙眼凝視、面色蒼白、瞳孔縮小、眼球偏斜。發(fā)作后患者恢復(fù)正常，但對(duì)發(fā)作過程無記憶。

肌陣攣發(fā)作：發(fā)作時(shí)肌肉突發(fā)性、短暫性收縮，表現(xiàn)為肌肉抖動(dòng)、抽搐，多見于青少年癲癇患者。

失張力發(fā)作：突然間肌肉松弛，患者失去支撐力，出現(xiàn)跌倒、口角下垂、雙目斜視等癥狀。

了解癲癇的類型及癥狀，有助于患者及親友在發(fā)作時(shí)做出正確的判斷，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，并尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

二、如何應(yīng)對(duì)癲癇發(fā)作？

保持冷靜：在癲癇發(fā)作時(shí)，周圍的人應(yīng)該保持冷靜，不要驚慌失措。

確保安全：及時(shí)清理患者周圍的危險(xiǎn)物品，如銳利的工具、家具等，避免患者在發(fā)作過程中受傷。

不要強(qiáng)行制止抽搐：在發(fā)作過程中，不要試圖強(qiáng)行制止患者的抽搐，以免造成骨折等二次傷害。

觀察發(fā)作過程：記錄發(fā)作開始和結(jié)束的時(shí)間，觀察發(fā)作過程中的癥狀，以便向醫(yī)生提供詳細(xì)的信息。

及時(shí)就醫(yī)：在發(fā)作結(jié)束后，及時(shí)送患者就醫(yī)，以便醫(yī)生對(duì)病情進(jìn)行評(píng)估和處理。

保持呼吸道通暢：在癲癇發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，因此周圍的人應(yīng)該盡量幫助患者保持呼吸道通暢，如讓患者平臥，頭部略微抬高，避免口腔分泌物堵塞呼吸道。

給予心理支持：癲癇發(fā)作可能會(huì)讓患者感到恐懼和焦慮，周圍的人應(yīng)該及時(shí)給予心理支持，讓患者感受到關(guān)愛和陪伴。

遵循醫(yī)囑：患者在平時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥，定期復(fù)查，以控制癲癇發(fā)作。

防止意外傷害：癲癇患者在發(fā)作期間，應(yīng)盡量避免從事高空作業(yè)、駕駛車輛等可能帶來意外傷害的活動(dòng)。

加強(qiáng)科普宣傳：了解癲癇的病因、癥狀和治療方法，有助于提高患者和親友的認(rèn)識(shí)，降低恐慌情緒，更好地應(yīng)對(duì)癲癇發(fā)作。

接受專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練：在醫(yī)生的指導(dǎo)下，癲癇患者可以進(jìn)行專業(yè)的康復(fù)訓(xùn)練，以提高生活質(zhì)量，增強(qiáng)社會(huì)適應(yīng)能力。

建立良好的生活習(xí)慣：癲癇患者應(yīng)保持規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免過度疲勞和精神刺激，以降低癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

三、癲癇患者的日常生活管理

遵循醫(yī)囑：癲癇患者需要按照醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥，定期復(fù)查。

避免刺激性食物：癲癇患者應(yīng)盡量避免攝入刺激性食物，如咖啡、巧克力、酒精等。

保證充足的睡眠：癲癇患者應(yīng)保證充足的睡眠，避免熬夜、勞累等。

參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)：在醫(yī)生的建議下，癲癇患者可以參加適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如散步、瑜伽等。

建立良好的生活習(xí)慣：癲癇患者應(yīng)建立良好的生活習(xí)慣，如保持情緒穩(wěn)定、避免過度緊張等。

管理壓力與情緒：癲癇患者應(yīng)學(xué)會(huì)正確面對(duì)生活中的壓力，保持情緒穩(wěn)定，避免長(zhǎng)時(shí)間處于焦慮、抑郁等不良情緒狀態(tài)。

定期進(jìn)行心理咨詢：癲癇患者在面對(duì)心理壓力時(shí)，可以尋求心理咨詢師的幫助，以提高心理素質(zhì)，增強(qiáng)應(yīng)對(duì)壓力的能力。

注重個(gè)人衛(wèi)生：保持良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣，如勤洗手、避免感冒等，以降低癲癇發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。

避免高溫環(huán)境：癲癇患者應(yīng)避免在高溫環(huán)境中長(zhǎng)時(shí)間活動(dòng)，以防止高溫引起的癲癇發(fā)作。

制定緊急預(yù)案：與家人、醫(yī)生共同制定癲癇發(fā)作的緊急處理預(yù)案，以便在發(fā)作時(shí)能夠迅速、有效地采取應(yīng)對(duì)措施。

四、如何支持癲癇患者的親友？

了解癲癇：通過閱讀、學(xué)習(xí)等途徑，了解癲癇的病因、癥狀和治療方法，以便更好地支持和幫助患者。

保持耐心和關(guān)愛：在照顧癲癇患者的過程中，要保持耐心，給予關(guān)愛和支持。

鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)：鼓勵(lì)患者參加社交活動(dòng)，幫助他們?nèi)谌肷鐣?huì)，提高生活質(zhì)量。

尋求專業(yè)幫助：在遇到癲癇發(fā)作或患者病情惡化時(shí)，要及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。

通過這篇文章，我們希望為廣大癲癇患者及其親友提供一份實(shí)用的科普指南，幫助他們更好地面對(duì)癲癇發(fā)作，提高生活質(zhì)量。

（詹蕾上海德濟(jì)醫(yī)院 青島大學(xué)第九臨床醫(yī)學(xué)院）