（中國(guó)網(wǎng)訊記者李哲）2021年12月，國(guó)家中醫(yī)藥管理局會(huì)同國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家衛(wèi)生健康委、工業(yè)和信息化部、國(guó)家藥監(jiān)局正式批復(fù)上海、浙江、江西、山東、湖南、廣東、四川等7個(gè)省份成為首批建設(shè)的國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)，目的是鼓勵(lì)在中醫(yī)藥服務(wù)模式、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、質(zhì)量監(jiān)管等方面先行先試。

上海圍繞“必答題”和“特色卷”，統(tǒng)籌推進(jìn)中醫(yī)藥價(jià)值鏈、人才鏈、創(chuàng)新鏈、產(chǎn)業(yè)鏈的“四鏈”融合，全面構(gòu)建“規(guī)劃引領(lǐng)、內(nèi)涵導(dǎo)向、系統(tǒng)評(píng)價(jià)、多元激勵(lì)、提升能級(jí)”五位一體的中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展“制度鏈”。上海市衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任，上海市中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)聞大翔在10月12日召開(kāi)的介紹上海建設(shè)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)情況新聞發(fā)布會(huì)上介紹：

首先是提升中醫(yī)藥“價(jià)值鏈”，開(kāi)展中醫(yī)優(yōu)勢(shì)病種“按療效價(jià)值付費(fèi)”改革，確定首批22個(gè)病種，創(chuàng)新中西醫(yī)并重的醫(yī)療付費(fèi)模式，實(shí)現(xiàn)患者、醫(yī)院、醫(yī)保、中醫(yī)藥多方共贏。而且，開(kāi)展中藥飲片全流程追溯臨床應(yīng)用試點(diǎn)，首批23個(gè)品種實(shí)現(xiàn)了全程追溯和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)。同時(shí)建立從飲片溯源到代煎服務(wù)的一體化質(zhì)控鏈條。

記者在龍華醫(yī)院藥學(xué)部調(diào)研時(shí)了解到，該醫(yī)院溯源飲片藥材規(guī)格等級(jí)高于普通飲片，基本滿足“三無(wú)一全”要求，即在中藥材加工過(guò)程中做到無(wú)硫磺加工、無(wú)黃曲霉素超標(biāo)、無(wú)公害(包括無(wú)農(nóng)殘超標(biāo)、無(wú)重金屬超標(biāo)、無(wú)使用生長(zhǎng)調(diào)節(jié)劑促進(jìn)采收器官的生長(zhǎng))，從中藥材種植、采收、加工、流通等全過(guò)程可追溯。此外，醫(yī)院還接受患者委托，按醫(yī)師處方為患者提供“一人一方”中藥臨方定制加工制作丸、散、膏等劑型的服務(wù)。中藥臨方定制技術(shù)將傳統(tǒng)工藝與現(xiàn)代工藝相結(jié)合，按中藥處方,制備濃縮丸劑和顆粒劑；采用共煎提取濃縮，使其更加符合傳統(tǒng)湯劑的物質(zhì)基礎(chǔ)，充分體現(xiàn)辨證論治和個(gè)體化給藥的精髓。

上海還激活了中醫(yī)藥“人才鏈“，打通了中西醫(yī)結(jié)合人員執(zhí)業(yè)障礙，出臺(tái)了中醫(yī)醫(yī)師開(kāi)展康復(fù)服務(wù)和非中醫(yī)醫(yī)師開(kāi)展中醫(yī)診療活動(dòng)的執(zhí)業(yè)管理規(guī)定，構(gòu)建人才隊(duì)伍多元組合的“大中醫(yī)”格局。優(yōu)化了中醫(yī)藥人才成長(zhǎng)路徑，將中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定與職稱晉升進(jìn)行掛鉤，提高了參與國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)制定的積極性。

在打通中醫(yī)藥“創(chuàng)新鏈”與“產(chǎn)業(yè)鏈”方面，上海也不斷發(fā)力，印發(fā)了中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科（學(xué)科）建設(shè)與臨床研究協(xié)同創(chuàng)新的實(shí)施意見(jiàn)，打造科創(chuàng)引領(lǐng)中醫(yī)藥發(fā)展新模式。同時(shí)，成立了“上海市中醫(yī)藥國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化研究院”、“上海創(chuàng)新中藥轉(zhuǎn)化聯(lián)盟”，開(kāi)展“中醫(yī)藥成果轉(zhuǎn)化與國(guó)際推廣基地”的建設(shè)，此舉正是利用上海科創(chuàng)中心創(chuàng)新科研機(jī)構(gòu)的機(jī)制與體制，以中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化引領(lǐng)中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，以國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)突破貿(mào)易壁壘，對(duì)接海外的相關(guān)專業(yè)法規(guī)，從而探索中醫(yī)藥產(chǎn)品及服務(wù)合理合法地走向世界的新途徑。

上海市衛(wèi)生健康委黨組書(shū)記、主任，上海市中醫(yī)藥管理局局長(zhǎng)聞大翔還表示，上海在推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中，始終堅(jiān)持中西醫(yī)同規(guī)劃、同部署，不斷完善中西醫(yī)協(xié)同的制度保障，推動(dòng)中西醫(yī)同步發(fā)展，特別是“十四五”以來(lái)，實(shí)施了中西醫(yī)協(xié)同高質(zhì)量發(fā)展工程。

瑞金醫(yī)院內(nèi)的感謝信 倫曉璇/攝影

記者在瑞金醫(yī)院獲悉，醫(yī)院依托“國(guó)家中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院建設(shè)”“上海市中西醫(yī)結(jié)合旗艦醫(yī)院”“國(guó)家中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”科室建設(shè)——血液科”項(xiàng)目，圍繞臨床關(guān)鍵問(wèn)題，建立中西醫(yī)協(xié)同特色鮮明，基于循證證據(jù)，以規(guī)范化治療與康復(fù)一體的整合診療體系和協(xié)同創(chuàng)新平臺(tái)，進(jìn)行淋巴瘤中西醫(yī)結(jié)合臨床診療規(guī)律的系統(tǒng)研究，形成可推廣的中西醫(yī)結(jié)合臨床診療新方案，研發(fā)淋巴瘤中醫(yī)創(chuàng)新藥物的轉(zhuǎn)化應(yīng)用，并且制定了2023版淋巴瘤中西醫(yī)結(jié)合診療方案，隨即出版《淋巴瘤的中西醫(yī)結(jié)合治療》。在這過(guò)程中，與人工智能、大數(shù)據(jù)等現(xiàn)代科技相結(jié)合，研究開(kāi)發(fā)智能化的中西醫(yī)診斷和治療系統(tǒng)，在腫瘤治療領(lǐng)域全方位打造“智慧中醫(yī)”。

龍華醫(yī)院腫瘤科主任李和根 倫曉璇/攝影

龍華醫(yī)院腫瘤科主任李和根向記者介紹，腫瘤學(xué)科在國(guó)醫(yī)大師劉嘉湘“扶正治癌”學(xué)術(shù)思想的指導(dǎo)下，推廣中醫(yī)綜合治療防治惡性腫瘤，以提高患者的生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生存期為目標(biāo)，充分發(fā)揮中醫(yī)綜合診療特色，并向記者展示該科室內(nèi)一臺(tái)神秘的“小機(jī)器人”—“中醫(yī)四診儀”，讓中醫(yī)的“望聞問(wèn)切”也搭載了科技的翅膀。醫(yī)生可使用四診儀為患者進(jìn)行舌、脈、面、信息檢測(cè)和體質(zhì)辨識(shí)。在醫(yī)院，患者診療前后的舌圖、脈圖以及對(duì)應(yīng)的量化結(jié)果會(huì)自動(dòng)存入到患者電子病歷中，并形成對(duì)比分析記錄。在院外，患者通過(guò)小機(jī)器人檢測(cè)患者居家舌脈數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程問(wèn)診和居家健康管理。

“小機(jī)器人”倫曉璇/攝影

科技創(chuàng)新賦能中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，是國(guó)家的重要改革任務(wù)，上海按照繼承與創(chuàng)新并重、中醫(yī)中藥協(xié)調(diào)發(fā)展、現(xiàn)代化與國(guó)際化相互促進(jìn)、中西醫(yī)和多學(xué)科結(jié)合的原則，系統(tǒng)布局中醫(yī)藥科技創(chuàng)新平臺(tái)，探索多部門(mén)協(xié)同的政策體系構(gòu)建，不斷強(qiáng)化上海中醫(yī)藥科技創(chuàng)新的策源功能。