參考消息網(wǎng)10月14日?qǐng)?bào)道據(jù)美國《紐約時(shí)報(bào)》網(wǎng)站10月11日?qǐng)?bào)道，一旦手術(shù)刀觸及腦腫瘤邊緣，外科醫(yī)生們就面臨痛苦的抉擇：是切除一些健康的腦組織以確保整個(gè)腫瘤被清除，還是與健康的腦組織保持一定距離但可能留下一些具有威脅性的細(xì)胞。

現(xiàn)在，荷蘭科學(xué)家稱，利用人工智能（AI）技術(shù)讓外科醫(yī)生了解腫瘤，可能有助于他們作出決斷。

據(jù)報(bào)道，11日發(fā)表在英國《自然》周刊上的一份研究報(bào)告描述了這種方法。該方法涉及用計(jì)算機(jī)掃描腫瘤脫氧核糖核酸（DNA）片段，并對(duì)某些化學(xué)變化進(jìn)行分析定位。這樣一來，就可以對(duì)腦腫瘤的類型甚至亞型進(jìn)行詳細(xì)診斷。

研究人員表示，在長達(dá)數(shù)小時(shí)手術(shù)的早期階段得出診斷結(jié)果，可以幫助外科醫(yī)生決定如何積極地進(jìn)行手術(shù)。未來，這種方法可能還有助于引導(dǎo)醫(yī)生對(duì)特定亞型的腫瘤進(jìn)行“量身定制”的治療。

這項(xiàng)研究的帶頭人之一、荷蘭烏得勒支大學(xué)醫(yī)學(xué)中心分子醫(yī)學(xué)中心副教授杰倫·德里德博士說：“進(jìn)行手術(shù)時(shí)必須知道腫瘤的亞型。我們現(xiàn)在的獨(dú)到之處在于，能在手術(shù)過程中進(jìn)行這種精細(xì)、可靠、詳細(xì)的診斷。”

報(bào)道稱，他們采用的深度學(xué)習(xí)系統(tǒng)被稱為“斯特金系統(tǒng)”。研究人員最初用在之前腦癌手術(shù)中采集的冷凍腫瘤樣本測試了該系統(tǒng)。在開始基因測序后的40分鐘內(nèi)，該系統(tǒng)對(duì)50個(gè)樣本中的45個(gè)作出了準(zhǔn)確的診斷。至于其余5個(gè)樣本，由于信息不明確，該系統(tǒng)未作出診斷。

后來，該系統(tǒng)在25臺(tái)活體腦部手術(shù)（手術(shù)對(duì)象大部分是兒童）中接受了測試。這些手術(shù)同時(shí)也采用了顯微鏡下研究腫瘤樣本的標(biāo)準(zhǔn)方法。在新方法作出的診斷中，有18例是正確的。而在另外7例中，新方法給出的診斷結(jié)果未能達(dá)到所需的置信度閾值。

研究報(bào)告稱，該系統(tǒng)在不到90分鐘的時(shí)間內(nèi)就作出了診斷，這足以為醫(yī)生在手術(shù)過程中提供決策信息。

據(jù)報(bào)道，目前，醫(yī)生除了在顯微鏡下研究腦瘤樣本外，還可以將樣本送去接受更徹底的基因測序。

但并非所有醫(yī)院都能用上這種基因測序技術(shù)。美國約翰斯·霍普金斯醫(yī)療中心小兒神經(jīng)外科主任、癌癥專家艾倫·科恩博士說，即使對(duì)那些能用上這種技術(shù)的醫(yī)院來說，也需要等上數(shù)周才能收到測序結(jié)果。科恩說：“我們不得不在不知道病癥為何的情況下開始治療。”

新診斷方法采用了更快的基因測序技術(shù)，且只對(duì)一小部分細(xì)胞基因組進(jìn)行測序，這樣就能在外科醫(yī)生開始在腫瘤邊緣進(jìn)行手術(shù)前得到診斷結(jié)果。

德里德說，這個(gè)模型足夠強(qiáng)大，能利用零星的基因數(shù)據(jù)進(jìn)行診斷，就像一個(gè)人只靠圖像中的一個(gè)未知部分來識(shí)別整個(gè)圖像一樣。

德里德說：“它（這套深度學(xué)習(xí)系統(tǒng)）自己就能弄清它在研究什么，并進(jìn)行可靠的分類。”

但有一些腫瘤仍難以診斷。手術(shù)期間采集的樣本只有一粒玉米那么大，如果樣本還包含一些健康的腦組織，這套深度學(xué)習(xí)系統(tǒng)可能很難找出足夠多的腫瘤特異性標(biāo)志物。

據(jù)報(bào)道，研究報(bào)告的合著者、烏得勒支大學(xué)醫(yī)學(xué)中心生物信息學(xué)專家馬克·帕格斯-加萊戈說，為了解決這個(gè)問題，在這項(xiàng)研究中，醫(yī)生們請(qǐng)求病理學(xué)家在顯微鏡下研究樣本，標(biāo)記出腫瘤最多的樣本以供測序。

來自同一患者的腫瘤細(xì)胞的內(nèi)部情況也可能存在差異。這意味著，正在接受測序的那一小部分樣本或許并不能代表整個(gè)腫瘤。一些不那么常見的腫瘤可能與以前被歸類過的腫瘤并沒有對(duì)應(yīng)關(guān)系。有些腫瘤類型則比其他類型更容易歸類。

研究報(bào)告的作者們表示，其他醫(yī)療中心已開始用這種新方法來分析手術(shù)樣本。這說明，該方法在其他人手中也能發(fā)揮作用。

但英國倫敦大學(xué)學(xué)院神經(jīng)病理學(xué)教授塞巴斯蒂安·布蘭德納說，對(duì)腫瘤細(xì)胞進(jìn)行測序和歸類通常還需要生物信息學(xué)方面的大量知識(shí)，以及能夠勝任該系統(tǒng)的運(yùn)行、故障排除和修復(fù)工作的員工。